Solicitud de Paz y Salvo por Pago de Prestación de Servicios a Particulares de la E.S.E. HUSPor favor, activa JavaScript en tu navegador para completar este formulario.Tipo de Solicitud *Seleccione entre las opciones disponiblesTrámiteServicioTipo de Documento de Identidad de la persona a la cual le fueron prestados los servicios *Seleccione el tipo de su documento de identidadCédula de CiudadaníaCédula de ExtranjeríaPasaporteNúmero de Identificación de la persona a la cual le fueron prestados los servicios *Nombre Completo de la persona a la cual le fueron prestados los servicios *NombreApellidosCorreo electrónico *Correo electrónicoConfirmar el correo electrónicoNúmero Telefónico Móvil *Tipo de Documento de la persona quien firmó el pagaré *Seleccione el tipo de su documento de identidadCédula de CiudadaníaCédula de ExtranjeríaPasaporteNúmero de Identificación de la persona quien firmó el pagaré *Nombre Completo de la persona quien firmó el pagaré *NombreApellidosNúmero de PagaréForma de Reclamar el Pagaré Firmado *Seleccione cómo desea recibir el trámite solicitadoA través de Correo ElectrónicoReclamar Directamente en la oficina de Cartera de la InstituciónDescriba brevemente su solicitud *NameEnviar
